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 ENDOCARDITE BACTERIANA

Endocardite bacteriana ou endocardite infecciosa é uma doença que pode ser causada além das bactérias, por fungos e vírus. Esta é uma doença no qual microrganismos se proliferam no endocárdio danificando as válvulas cardíacas. Embora com uma incidência baixa, é uma doença séria com um prognóstico ruim, apesar da terapia moderna. Na forma aguda, microrganismos invadem o tecido cardíaco normal, produzindo embolia séptica causando infecções de evolução rápida e geralmente fatal. Na forma subaguda, o resultado é a formação de colônias nas válvulas do coração ou endocárdio lesado por microrganismos, exemplo clássico é a *cardite reumática conseqüente da febre reumática.

A endocardite pode atingir as pessoas em qualquer idade e os sintomas e sinais principais são:

Febre de longa duração

Suores noturnos persistentes

Astenia, baço aumentado de volume

Alterações cardíacas, como o agravamento súbito de uma doença cardíaca previamente existente.

As pessoas portadoras de lesões valvulares do coração, congênitas ou adquiridas, são as mais propensas a apresentarem a doença. Contudo, a endocardite também ocorre em pessoas que não tenham lesões cardíacas. As endocardites surgem principalmente depois de procedimentos invasivos, em que há a invasão do organismo, como cirurgias, extrações dentárias, colocação de sondas, manipulação de abscessos (cuidado com espremer espinhas ou furúnculos!). Em alguns grupos, a metade dos casos encontrados de endocardite é em pessoas que fizeram ou fazem uso de drogas injetáveis. Outro grupo de pessoas seguidamente acometido de endocardite encontra-se entre os que foram submetidos à cirurgia cardíaca. Existem trabalhos que relatam que até 30% das válvulas artificiais implantadas nos corações são atingidas por infecção.

A prática da periodontia está intimamente ligada à prevenção da endocardite infecciosa. Mesmo não havendo intervenções odontológicas, pouca higiene bucal ou outras alterações dentárias como infecções periodontais ou endodônticas podem induzir *bacteremia. Como protocolo existe a recomendação de profilaxia antibiótica para todos os procedimentos odontológicos que possam causar sangramento gengival, o que inclui quase todos os procedimentos do tratamento periodontal (Tratamento dos tecidos em volta do dente).

Como medidas preventivas contra a Endocardite bacteriana deveram reduzir as bactérias da cavidade bucal a fim de minimizar a inflamação dos tecidos moles e *bacteremia. Estudos indicam que *bacteremia ocorre com mais frequência em pacientes com doença periodontal do que naqueles sem a doença. Medidas preventivas devem consistir de:

Definir pacientes de risco;

Introdução de higiene bucal;

Esquema de rotina de antibióticoterapia deve ser utilizado com todos pacientes suscetíveis (A dosagem e o tipo específico de antibiótico devem ser realizados previamente pelo profissional).

*Bacteremia - presença de bactérias na corrente sanguínea é comum e geralmente não produz sintomas.

*Cardites - são inflamações de diversos tipos desencadeadas por microorganismos ou não, de natureza aguda ou crônica.

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Postado Por: Jullyana Mello